เกร็ดความรู้

เจาะลึก! ประโยชน์ของเครื่อง BTL X-Wave เทคโนโลยีดูแลสุขภาพผู้ชาย
เทคนิคช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนเลือดและสมรรถภาพทางเพศ

ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ หรือ Erectile Dysfunction (ED) คือภาวะที่ผู้ชายมีปัญหาในการแข็งตัวหรือคงการแข็งตัวให้เพียงพอต่อกิจกรรมทางเพศ โดยหนึ่งในสาเหตุสำคัญที่พบได้คือความผิดปกติของระบบหลอดเลือด หรือ Vasculogenic ED

ปัจจุบันมีการศึกษาการใช้ Low-Intensity Shockwave Therapy (LiSWT/Li-ESWT) เพื่อดูแลผู้ชายที่มีภาวะ ED โดยเฉพาะกลุ่มที่มีปัจจัยเกี่ยวข้องกับระบบหลอดเลือด

งานวิจัยพบอะไรเกี่ยวกับ Shockwave Therapy และ ED?

งานวิเคราะห์อภิมานล่าสุดที่รวบรวมการทดลองแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุม 12 การศึกษา รวมผู้ชายที่มี Vasculogenic ED จำนวน 882 คน พบว่ากลุ่มที่ได้รับ Low-Intensity Shockwave Therapy มีคะแนนด้านการแข็งตัว IIEF-EF และสัดส่วนผู้ที่มี Erection Hardness Score ระดับ 3 ขึ้นไปดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกลุ่ม Sham หรือการรักษาหลอก

อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ไม่ได้หมายความว่าผู้รับการรักษาทุกคนจะตอบสนองเหมือนกัน และยังมีความแตกต่างของชนิดเครื่อง พลังงาน จำนวนครั้ง และโปรโตคอลที่ใช้ในแต่ละงานวิจัย

หลักฐานล่าสุดยังบอกว่า “ผลดีขึ้น” อาจอยู่ในระดับไม่มาก

งาน systematic review และ meta-analysis ปี 2026 ที่รวบรวมการทดลองแบบสุ่ม 12 การศึกษาพบว่า LiSWT ทำให้คะแนน IIEF-5 และ IIEF-EF ดีขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม

แต่เมื่อพิจารณาตัวชี้วัดอื่น เช่น ความแข็งของการแข็งตัว ผลลัพธ์จากกิจกรรมทางเพศ และค่าการไหลเวียนเลือดจาก Penile Doppler งานวิจัยดังกล่าวไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในหลายตัวชี้วัด

ผู้วิจัยจึงสรุปว่า LiSWT อาจช่วยเพิ่มคะแนนการแข็งตัวได้ในระดับหนึ่ง แต่ความสำคัญทางคลินิกยังมีข้อจำกัด และยังจำเป็นต้องศึกษาว่าผู้ป่วยกลุ่มใดจะได้รับประโยชน์อย่างชัดเจนที่สุด

แล้ว Shockwave ช่วยเรื่อง “การไหลเวียนเลือด” จริงหรือไม่?

นี่เป็นจุดที่ควรสื่อสารอย่างระมัดระวัง

แม้กลไกที่ถูกเสนอของ Low-Intensity Shockwave Therapy จะเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อและระบบหลอดเลือด และมีงานวิจัยบางส่วนรายงานการเปลี่ยนแปลงของตัวชี้วัดด้านการไหลเวียนเลือด แต่หลักฐานทางคลินิกปัจจุบันยังไม่สามารถสรุปได้ว่า Shockwave จะทำให้ค่าการไหลเวียนเลือดของอวัยวะเพศดีขึ้นอย่างชัดเจนในผู้ป่วยทุกคน

ดังนั้น การใช้คำว่า “ช่วยส่งเสริมการไหลเวียนเลือด” จึงเหมาะสมกว่าการระบุว่าเครื่องสามารถ “สร้างหลอดเลือดใหม่” หรือ “ฟื้นฟูหลอดเลือดได้แน่นอน”

กลุ่มไหนมีข้อมูลสนับสนุนมากที่สุด?

แนวทางของ European Association of Urology (EAU) ระบุว่า Low-Intensity Shockwave Therapy สามารถทำให้สมรรถภาพการแข็งตัวดีขึ้นในระดับเล็กน้อยในผู้ป่วย Vasculogenic ED

แนวทางดังกล่าวให้คำแนะนำระดับ Weak Recommendation สำหรับการพิจารณา LiSWT ในผู้ป่วยบางกลุ่ม ได้แก่

• ผู้ที่มี Mild Vasculogenic ED
• ผู้ที่ไม่ต้องการหรือไม่เหมาะกับยารับประทานบางชนิด
• ผู้ป่วย Vasculogenic ED ที่ตอบสนองต่อยา PDE5 inhibitors ได้ไม่ดี

ดังนั้น ก่อนทำ Shockwave Therapy ควรประเมินก่อนว่า ED ของผู้รับบริการมีสาเหตุหรือปัจจัยเกี่ยวข้องกับอะไร

ผลการรักษาเห็นทันทีหรือไม่?

ข้อมูลจาก EAU ระบุว่า ผลทางคลินิกจาก LiSWT ในงานวิจัยมักเริ่มเห็นได้ประมาณ 1–3 เดือนหลังสิ้นสุดการรักษา และประโยชน์ที่ได้รับอาจค่อย ๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

จึงไม่ควรสื่อสารว่า Shockwave เป็นการรักษาที่ทำแล้วทำให้การแข็งตัวกลับมาดีทันทีหลังทำครั้งแรก

ความปลอดภัยเป็นอย่างไร?

งาน meta-analysis หลายฉบับรายงานว่า Low-Intensity Shockwave Therapy เป็นวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัด และในการทดลองที่รวบรวมมานั้นไม่พบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์รุนแรงที่เด่นชัด

อย่างไรก็ตาม ผู้รับบริการแต่ละรายมีสุขภาพ โรคประจำตัว และสาเหตุของ ED แตกต่างกัน จึงควรได้รับการประเมินจากแพทย์ก่อนเลือกวิธีรักษา

BTL X-Wave เหมาะกับทุกคนที่มีอาการนกเขาไม่ขันหรือไม่?

ไม่จำเป็น

เพราะ ED สามารถเกิดจากหลายปัจจัย ไม่ว่าจะเป็นระบบหลอดเลือด เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือด ฮอร์โมน ยาบางชนิด ระบบประสาท ความเครียด หรือปัจจัยทางจิตใจ

การมีอาการ “น้องชายไม่แข็ง” จึงไม่ได้หมายความว่าทุกคนควรได้รับ Shockwave Therapy เหมือนกัน

หัวใจสำคัญของการดูแล ED คือการ ค้นหาสาเหตุก่อนเลือกวิธีรักษา

ทำไม Dr.Story Clinic จึงให้ความสำคัญกับการตรวจก่อนทำ?

ที่ Dr.Story Clinic การดูแลปัญหาหย่อนสมรรถภาพทางเพศไม่ได้เริ่มต้นจากการเลือกเครื่อง แต่เริ่มจากการประเมินสุขภาพและปรึกษาแพทย์ เพื่อค้นหาปัจจัยที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการ

เมื่อแพทย์ประเมินแล้ว จึงพิจารณาว่าเทคโนโลยีอย่าง BTL X-Wave เหมาะที่จะเป็นส่วนหนึ่งของแผนการดูแลหรือไม่

เพราะผู้ชายสองคนที่มีอาการ “นกเขาไม่ขัน” เหมือนกัน อาจมีสาเหตุแตกต่างกัน และอาจต้องใช้แนวทางการดูแลที่แตกต่างกัน

ตรวจหาสาเหตุ → ปรึกษาแพทย์ → ประเมินสุขภาพ → วางแผนการดูแลเฉพาะบุคคล

คือแนวทางที่เหมาะสมกว่าการเลือกทำ Shockwave โดยยังไม่ทราบสาเหตุของปัญหา

สรุปจากงานวิจัย

หลักฐานปัจจุบันพบว่า Low-Intensity Shockwave Therapy มีศักยภาพในการช่วยให้สมรรถภาพการแข็งตัวดีขึ้นในผู้ชายบางกลุ่ม โดยเฉพาะ Vasculogenic ED ระดับไม่รุนแรง แต่ผลโดยเฉลี่ยอยู่ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลางในบางการวิเคราะห์ และยังมีความไม่แน่นอนเกี่ยวกับความสำคัญทางคลินิก ผลระยะยาว รวมถึงโปรโตคอลที่เหมาะสมที่สุด

ดังนั้น BTL X-Wave หรือ Shockwave Therapy ไม่ควรถูกนำเสนอว่าเป็นวิธีที่ “รักษา ED หายทุกคน” แต่ควรเป็นหนึ่งในทางเลือกที่แพทย์พิจารณาตามสาเหตุและสุขภาพของผู้รับบริการแต่ละราย

บทความนี้ให้ข้อมูลเพื่อการศึกษา ไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือคำแนะนำจากแพทย์ได้ ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล